▲圆桌论坛三：⼉童⼤病救助领域的现状与难点

据了解，经过六年的时间，“大病医保”公益基金以0-16周岁儿童为样本群体，在10个县级地区探索和实践大病医疗补充保障的有效方案，磨合出了可以实质缓解乡村大病患儿家庭因病致贫、因病返贫问题的“大病医保”模型。

目前，“大病医保”公益基金已在湖北、湖南、内蒙、云南等地开展10个试点县，已累计投入保费4700万元，超过125万人次的儿童，免费获得了最高30万元的医疗保障。

▲美国爱心基金会会长 翁永凯

翁永凯聊到自己曾是一名赤脚医生，而正是由于这样的经历，最终促使了她在12年前，辞掉美国FDA的终身职务，回到中国农村，从事疾病预防、家庭社区的健康促进和健康教育的工作。

“长远来看应该突破体制上的制约，政策上做出调整。而不是老在下游。”翁永凯在肯定大病救助的同时，也提出要建设以家庭和社区为基础的全民健康的公共预防体系，来推动政策的改变，大力开展社区健康教育，提高全民族的健康素质和健康水平，积极预防各种疾病。

▲活动现场 左一为翁永凯

 翁永凯认为，中国需要的是适合中国国情以预防为主的大的公共卫生的预防体系。她认为，现在真正需要政府主导，多部门协作，有社会力量参与和全民动员的模式。因为政府享有绝对的公共权利，掌握最多的资源。

中华儿慈会秘书长助理王昱也对重视疾病预防的观点表达了认同，她认为政府对公益组织的推动助力起着非常关键的作用。

▲中华⼉慈会秘书长助理 王 昱

据王昱介绍，在公益项目运营中，成本最高的是儿童医疗救助项目。“每一个病患孩子的救助人力成本非常高。政府对接的时候，拥有大量数据的政府信息库慢慢向社会组织开放，可以省去非常多的成本，对公益组织运营能起到很大的支持。”

“大病医保”项目中公益、政府和商保，呈现出三角黄金关系，这也使其摆脱了医疗项目同质化，因此，这种创新的模式值得很多公益项目、基金会借鉴。对于“大病医保”的运营模式，王昱在现场也给出了自己的见解。

据了解，中华儿慈会有预防、援助、心理康复等84个项目，其中儿童医疗救治的项目占60%。儿童医疗救助项目有两个亿级的，一是血液病专项救助的爱心家园，另一个是平台救助的9958。

▲发言者为轻松筹联合创始⼈ 于 亮

关于患病率高的问题，论坛的另一位嘉宾，轻松筹联合创始人于亮说，之所以现在因病致贫占的比重这么大，与国家整体的环境污染是有一定的关系，这也造成很多地区发病率很高。

作为互联网从业者，于亮认为基因工程是可以带来改变的，若不能改变环境给人们带来的伤害，可以通过基因工程把环境带来的伤害解决掉。

对于于亮的观点，来自深圳华大基因公司的代表杜红宝从专业角度进行了阐述。

“从基因角度考虑，我们希望以最快的时间介入百姓生活。每个人生下来有自己独立的基因，是独一无二的，伴随一生，到生命结束。”杜红宝讲到，华大基因从2010年到2017年，已经和49个机构合作，做出生缺陷防控。

▲左为杜红宝、右为徐苇杭

杜红宝提到，“很多基因检测有科技价值，可以把科技价值变成平民化产品。同时，政府有公共职能，可以和政府一起，政府在组织实施上有先天优势，政府发挥他的优势，企业有技术优势，再结合社会资本、社会机构共同完成。”

最后，“大病医保”公益基金项目运营总监徐苇杭做了总结。同时，她也从前期预防到后期患儿的心里治疗等方面，阐述了“大病医保”做儿童医疗救助生态圈的初衷。

▲活动现场

“大家看到‘大病医保’模型是一个三角结构，涉及到公益组织、地方政府、保险。我们做‘大病医保’的时候，发现想实现健康扶贫，让孩子可以得到救助，不是给他保障就能做到的。这是整个链条问题。”

徐苇杭说，“大病医保”公益基金提出“儿童医疗救助生态圈”概念，是希望通过联合多种医疗救助机构，从健康知识普及、疾病筛查、就医引导，到基本医保、商业保险、社会众筹，再到重疾补贴、心理健康、临终关怀等，为患病儿童打造全面的医疗卫生生态，让脱贫成果更具可持续性。